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2024年2月21日发(作者:结束进程显示拒绝访问)
妇产科护理学试题(含答案)
1、对于良性葡萄胎患者的处理,下述不正确的是
A、应取刮出物送病检
B、40岁以上疑癌变可考虑全子宫切除
C、吸宫术中预防子宫穿孔
D、均做预防性化疗
E、一旦确诊,即行吸宫术
答案:D
葡萄胎患者不能一律采取化疗,只能选择性地采取预防性化疗,如年龄大于40岁,葡萄胎清除以后血 HCG 持续阳性,子宫明显大于停经月份,黄素化囊肿直径大于 6cm;无条件随访者。
2、患者女,28岁,已婚,未生育。停经2个月余,阴道不规则出血1周来院检查。血HCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。诊断为葡萄胎。该患者需立即进行下列哪项处理
A、手术切除子宫及卵巢
B、清除宫腔内容物
C、子宫全切术
D、预防性化疗
E、遵医嘱给止血药物
答案:B
葡萄胎一经确诊后,应立即给予清宫,年龄超过40岁的患者,恶变率较年轻妇女高4~6倍,可直接切除子宫,保留附件,对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地来取预防性化疗
3、某女士, 24岁。孕1产0,足月临产10小时,宫口开大10cm。此时错误的护理措施是
A、5~10分钟监测胎心1次
B、按由内向外的顺序消毒外阴
C、嘱宫缩时正确使用腹压
D、接产时协助胎头俯屈使胎头以枕下前囟径通过产道
E、多进行阴道检查确定胎方位
答案:E
4、陆某,27岁,孕1产0。既往月经规律。2年前,自人工流产后出现痛经并逐渐加重,未避孕而未再孕。妇科检查:子宫后倾固定.正常大小,盆腔后部扪及触痛性结节。该病人最大可能为( )
A、功能失调性子宫出血
B、原发性痛经
C、子宫肌瘤
D、子宫内膜异位症
E、盆腔炎
答案:D
5、,下述有关骨产道的叙述,哪项是正确的
A、中骨盆横径比前后径长
B、骨盆出口前后径小于横径
C、骨盆入口前后径比横径长
D、骨盆出口平面是最小平面
E、骨盆出口横径是指两坐骨结节间经
答案:E
6、羊水过多是指妊娠期间羊水量超过
A、2500毫升
B、3500毫升
C、3000毫升
D、2 000毫升
E、1500毫升
答案:D
7、某女士,25岁,结婚3个月,月经规律,现停经48日。近日晨起恶心、厌油、尿频、诊断为早期妊娠。向护士咨询妊娠期保健知识,以下错误的是
A、妊娠后尽量卧床休息,以仰卧位为佳
B、合理营养的膳食
C、勤洗浴,以淋浴为宜,避免盆浴
D、出现早孕反应时,应少量多餐
E、妊娠前3个月内及妊娠后3个月应避免性生活
答案:A
8、患者女,34岁。自诉近1个多星期来白带增多并有难闻气味,以前从未出现过此症状。辅助检查:氨试验有烂鱼样腥臭味。医生诊断为细菌性阴道病。护士指导其丈夫
A、不需治疗性伴侣
B、性伴侣用高锰酸钾溶液洗外阴
C、性伴侣输液应用抗生素治疗
D、同房不需戴避孕套
E、性伴侣需治疗
答案:A
9、阴道局部易受感染并可引起全身炎性病变的时期是
A、妊娠期
B、老年期
C、产褥期
D、青春期
E、性成熟期
答案:C
10、患者女性,32岁,1年来经期延长至9-10天,经量增多,月经周期正常。盆腔检查无异常,基础体温呈双相型,但下降缓慢。诊断为功血,其发生的原因可能是( )
A、黄体功能不足
B、下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善
C、黄体萎缩不全
D、先天性卵巢发育异常
E、卵巢功能衰退
答案:C
11、患者女,17岁。自13岁月经初潮以来一直表现为月经开始前一天腹痛,常伴有面色苍白、大汗、呕吐。肛诊示子宫、附件正常。该患者可能的诊断是
A、子宫内膜异位症
B、宫颈炎
C、盆腔结核
D、原发性痛经
E、盆腔炎
答案:D
原发性痛经与月经期子宫内膜释放前列腺素有关,痛经患者子宫内膜和月经血中前列腺素含量较正常妇女明显升高,且内膜中前列腺素浓度越高,痛经也越严重
12、患者女, 29岁,妊娠10周。今日凌晨出现下腹阵发性疼痛,阴道有组织排出并伴阴道出血来院就诊,诊断为不全流产,行清宫术。清宫术后护士对其进行健康指导,下列哪项错误
A、习惯性流产患者下一次妊娠确诊后应卧床休息达到以往妊娠周数
B、正确认识流产原因,指导下次妊娠
C、术后1个月禁止性交和盆浴
D、宫口松弛者应在妊娠14~16周行宫颈内口环扎术
E、早期妊娠时应注意避免性生活
答案:A
13、患者女,30岁.口服避孕药物1年,体重明显增加,面部有色素沉着,连续3个月停经,十分紧张,下列说法正确的是
A、避孕药以激素成分为主,激素药物会使体重增加,但不引起肥胖
B、避孕药中的炔诺酮能促进代谢,雌激素使水钠潴留,体重增加,但不引起肥胖
C、避孕药以激素成分为主,会使体重增加,引起肥胖
D、服药后有食欲减退、恶心等类早孕反应,应停药处理
E、连续3个月发生停经,应继续观察,不做处理
答案:B
14、患者女,49岁。患绝经综合征,其治疗下述哪项不妥
A、大量雄激素治疗
B、治疗原则为止血、调经、减少出血
C、可进行刮宫止血
D、性激素合并疗法
E、可用雌激素治疗
答案:A
15、患者女,妊娠34周。B超检查诊断为羊水过多。关于羊水过多的临床表现,下述哪项是正确的
A、羊水增加量与症状轻重无关
B、急性羊水过多常发生于妊娠32周时
C、急性羊水过多可产生一系列压迫症状
D、多数患者羊水增加急剧
E、慢性羊水过多常发生于妊娠20周时
答案:C
16、患者女,36岁。近1年来经量增多,经期延长。妇科检查:子宫呈不规则增大,如妊娠3个月大小,表面结节状突起,质硬。诊断应首先考虑
A、妊娠
B、子宫颈癌
C、卵巢肿瘤
D、子宫肌瘤
E、子宫内膜癌
答案:D
17、患者女,42岁。因阴道分泌物增多且呈稀薄的泡沫状、外阴瘙痒,伴有烧灼感、疼痛来院就诊。妇科检查:阴道黏膜充血,白带呈灰白色泡沫状。该患者诊断为
A、滴虫阴道炎
B、老年性阴道炎
C、细菌性阴道病
D、宫颈糜烂
E、外阴阴道假丝酵母菌病
答案:A
滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起,典型症状是稀薄的泡沫状白带及外阴瘙痒。
18、葡萄胎清宫术后要求定期随访,随访的时间是
A、6个月
B、1年
C、2年
D、3年
E、5年
答案:B
葡萄胎清宫术后随访自HCG(-)后1年,随访内容主要复查血 HCG水平,注意有无异常阴道出血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状,并做妇科检查、盆腔B超及X线胸片。
19、下列各炎症,需要夫妻双方同时治疗的为
A、前庭大腺炎
B、外阴阴道假丝酵母菌病
C、慢性宫颈炎
D、慢性盆腔炎
E、滴虫阴道炎
答案:E
20、患者女27岁,妊娠38周,妊娠合并重度贫血,自然临产,顺利娩出一女婴。关于产后健康指导错误的是
A、观察恶露情况
B、鼓励母乳喂养
C、预防感染
D、补充营养
E、注意休息
答案:B
21、下述哪项不支持胎膜早破诊断
A、宫缩时肛门检查未触及前羊膜囊
B、羊水涂片镜检见羊齿叶状结晶
C、阴道持续性流液
D、阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性
E、羊水涂片染色可见毳毛、胎脂
答案:D
22、对于宫颈癌患者,如果有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者,擦洗阴道的溶液应该选择下列哪种
A、1:2000 高锰酸钾溶液
B、5%氯已定溶液
C、1%苯扎溴铵溶液
D、1:5000高锰酸钾溶液
E、2%碳酸氢钠溶液
答案:D
宫颈癌晚期有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者,可用1:5000高锰酸钾溶液擦洗阴道。擦洗时注意动作要轻柔,以免引起大出血。
23、绒毛膜癌最常见的转移部位是
A、肝
B、肺
C、阴道
D、膈肌
E、胃肠道
答案:B
绒毛膜癌开始时病变均局限于子宫,但是经过一定时间之后,即可从子宫向外发展,其主要途径是通过血循环,沿卵巢静脉或子宫静脉向上,经下腔静脉流入右心,再侵入肺动脉,形成肺部转移灶。
24、患者女,20岁。被诊断为无排卵性功血。关于此患者的护理措施,下列不妥的是
A、纠正贫血
B、做好刮宫止血准备
C、按医嘱给予雌激素止血
D、注意阴道出血量
E、耐心解释病情及病因
答案:B
25、某女士,妊娠37周。胎膜早破1小时入院,无宫缩。应如何处理
A、严密观察
B、让孕妇回家休息
C、给予抗生素防感染
D、给予缩宫素引产
E、立即行剖宫产术
答案:A
26、初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分钟。本例应首先考虑的是( )
A、脐带脱垂
B、胎头受压,脑血流量一时性减少
C、胎盘功能不良
D、脐带绕胎儿颈部
E、宫体包裹胎体
答案:A
27、患者产后7个月,自诉月经周期缩短,经期正常自测基础体温呈双相型,但上升缓慢,且黄体期(高温相)持续8~9日。7. 子宫内膜活检结果,支持该诊断的是
A、炎性子宫内膜
B、增生期内膜
C、内膜分泌不良
D、大量分泌内膜
E、增生期、分泌期内膜共存
答案:C
黄体功能不足,孕激素不足,内膜分泌反应不良
28、滴虫阴道炎最主要的直接传播途径是
A、公共浴池
B、妇科检查器具
C、游泳池
D、性交
E、血液
答案:D
滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起,可经性交直接传播,也可经游泳池、浴盆衣物、污染器械及敷料等间接传播。
29、某高危孕妇,目前孕35周,提早住院观察待产。如想了解该孕妇的胎盘功能,可以进行下列哪项检查( )
A、胎盘生乳素测定
B、卵磷脂/鞘磷脂比值测定
C、胆红素测定
D、脂肪细胞计数
E、肌酐值
答案:A
30、臀位分娩时,当脐部娩出后,一般宜于何时结束分娩
A、25分钟内
B、15分钟内
C、10分钟内
D、8分钟内
E、2-3分钟
答案:E
31、患者,女性,28岁,初次妊娠。月经周期约28天。已停经一段时间,末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应。用尺测量:耻骨联合上子宫长度为26cm。听诊:胎心音良好。估计现妊娠周数为( )
A、32周末
B、36周末
C、20周末
D、24周末
E、28周末
答案:E
32、下列哪项不是滴虫性阴道炎的治疗方法( )
A、1%乳酸或0.5%醋酸溶液阴道冲洗
B、未婚女性口服甲硝唑0.2g,每天2次×7天
C、2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道每天1次
D、娠期、哺乳期妇女慎用甲硝唑
E、睡前阴道放置甲硝唑0.2g,每天2次×10天
答案:C
33、下述关于妊娠合并心脏病孕产妇死亡的说法正确
A、产后出血与肺动脉高压所致
B、井发羊水栓家或产后出血所致
C、剖宫产术后并发感染性休克所致
D、居非直接产科死亡原因的首位
E、心力衰竭与肺动脉高压所致
答案:D
34、患者女,29岁,妊振41周。分晚后2小时发生产后出血。下述哪项不是此时的护理措施
A、仔细查明出血原因周自然分娩男婴。
B、按摩子宫底部
C、改置半卧位
D、肌内注射麦角新碱
E、再次检查胎盘、胎膜
答案:C
35、某急性盆腔炎患者,向护士咨询此病最佳治疗方案,护士回答最佳方案为
A、支持疗法
B、根据宫颈管分泌物细菌培养及药敏试验选择抗生素联合用药
C、根据经验使用抗生素
D、手术治疗
E、中药治疗
答案:B
急性盆腔炎的主要治疗手段是抗生素治疗,当药物治疗无效可以采取手术治疗,以免囊肿破裂。
36、患者女,25岁,产后一周出现会阴侧切伤口感染,细菌培养,结果为金黄色葡萄球菌感染,该细菌可能对下列哪种抗生素存在耐药性
A、两性霉素B
B、甲硝唑
C、头孢菌素
D、D青霉素
E、红霉素
答案:D
37、患者,女,37岁,G 2P 1。3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。对于该患者需要进一步做宫颈活检,关于宫颈活检哪项是错误的( )
A、是确诊宫颈癌最有效的方法
B、钳取宫颈病变区边缘组织为宜
C、碘试验着色区域活检诊断价值高
D、宜多点取材
E、标本固定送病检
答案:C
38、纯母乳喂养多长时间最好
A、6个月
B、.9个月
C、4个月
D、两个月
E、12个月
答案:A
39、患者女,29岁,妊娠39 +3周。因腹部持续性疼痛伴少量阴道出血5小时入院。查体:血压170/110mmHg, 下腹部压痛明显,子宫硬如板状,压痛,未触及病理性缩复环,胎心未闻及,胎位触不清,宫口未开。对该患者护理错误的是
A、吸氧
B、迅速做好剖宫产术前准备
C、控制病情,尽量延长孕周
D、输血、输液
E、严密观察病情变化
答案:C
40、患者女,32岁。停经54日,阴速少量出血4日。2小时前突感下腹斯裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压80/50mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大而软,右侧附件明显触痛。 该患者最可能的诊断是
A、难免流产
B、妊娠合并阑尾炎
C、先兆流产
D、异位妊娠
E、卵巢囊肿蒂扭转
答案:D
41、患者女,50岁。孕1产1,2年前发现子宫肌瘤,一直服用药物。近半年来经量明显增多,子宫如3个月妊娠大小。日前恰当的治疗方案应是
A、子宫肌瘤切除术
B、随访观察
C、激素治疗
D、诊断性刮宫
E、子宫切除术
答案:E
42、产后产妇的心理调适中,依赖期多在产后
A、1~3日
B、.7日内
C、24小时内
D、2-4周
E、.3-4日
答案:A
43、输卵管妊娠的主要体征是
A、下腹部压痛、反跳痛
B、血压下降
C、子宫增大,质软
D、宫颈抬举痛
E、晕厥与休克
答案:D
44、某初产妇,33岁。产前检查发现其骨盆为漏斗型骨盆。现因足月妊娠,胎膜早破来就诊。查体:胎头未人盆。医嘱:人院行各项检查,拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育,不正确的内容是()
A、解释产道异常对母儿的影响
B、说明剖宫产的必要性
C、解释剖宫产的术前、术后注意事项
D、嘱其注意胎动
E、鼓励术前多下床活动
答案:E
45、产后2-3日,产妇可能出现的正常表现是
A、尿失禁
B、排尿困难
C、尿潴留
D、.少尿
E、尿量增加
答案:E
46、某孕妇诊断为妊娠合并心脏病,妊娘34周出现胎儿窘迫入院。其胎儿窘迫的原因可能为
A、脐带血运受阻
B、胎盘功能减退
C、母体血液含氧量不足
D、胎儿先天性心脏病
E、胎儿畸形
答案:C
47、某产妇27岁足月临产。该产妇的中骨盆狭窄,下述哪种情况不会出现
A、持续性枕横位
B、坐骨棘间径小于10cm
C、A先露人盆受阻
D、跨耻征阴性
E、持续性枕后位
答案:C
48、张女士,56岁,孕2产2,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:嘱病人平卧向下屏气用力,发现宫颈外口达处女膜缘。对该病人采取的护理措施不正确的是( )
A、做好术前准备,立即手术治疗
B、多卧床休息,勿长期站立
C、症状加重时可使用子宫托
D、消除慢性咳嗽、便秘等诱因
E、教会病人作盆底肌肉的运动锻炼
答案:A
49、患者女,42 岁。子宫肌瘤挖除术后出院。下列关于护士对其进行的健康指导,不正确的是
A、术后1年到门诊复查
B、指导患者正确使用性激素
C、如有异常及时就诊
D、术后 7-8 日出现阴道出血,多为阴道残端肠线吸收所致
E、术后3个月内禁止性生活
答案:A
50、患者女,35岁,已婚。自然流产1次,2年未避孕,未孕,月经周期不规则,经期延长,经量正常,医生告知需诊刮术。患者询问护士诊刮术目的,应告知是为了
A、确定有无排卵及黄体功能
B、防止感染
C、改善子宫内环境
D、促进子宫收缩
E、了解子宫大小
答案:A
51、患者女,49岁。因经量过多、经期延长入院,拟于明天上午进行子宫肌瘤挖除术,护士进行腹部手术备皮范围正确的是
A、上自剑突下,两侧至腋中线,下至阴阜
B、上自剑突下,两侧至腋中线,下至大腿上1/3
C、上自脐下,两侧腋中线,下至阴阜
D、上自脐下,两侧至腋中线,下至耻骨联合水平线
E、上自剑突下,两侧至腋中线,下至阴阜及大腿上1/3
答案:E
52、患者女,42岁。因白带增多1个月来医院就诊。妇科检查发现宫颈外口有一个息肉,约1.0cm×1.5cm×1.0cm,淡红色。对于该患者,最恰当的处理措施是
A、局部用药
B、物理治疗
C、经阴道息肉摘除
D、宫颈锥切术
E、经阴道息肉摘除并送病理检查
答案:E
53、护土指导孕妇推算胎龄的方法不正确的是
A、按宮底高度及腹用推算
B、按孕妇体重增长速度推算
C、按末次月经时间推算
D、按早孕反应开始时间推算
E、按自觉胎动开始时间推算.
答案:B
54、患者女,30岁,妊娠38周。羊水过多,临产3小时,胎膜自破,破膜后突感剧烈腹痛,少量阴道出血。查体;血压100/70mmHg,宫底剑突下一横指,明显压痛,胎心率114次/分,胎位不清,宫口开大1cm, S +1",此时诊断最可能是
A、临产
B、宫外孕
C、胎盘早剥
D、前置胎盘
E、不完全性子宫破裂
答案:C
55、胎盘早剥的主要病理变化是
A、胎盘边缘血窦破裂出血
B、底蜕膜出血
C、壁蜕膜出血
D、真蜕膜出血
E、包蜕膜出血
答案:B
56、某女士,孕1产0,妊娠42 +3周。医生决定终止其妊娠,而该孕妇表示不愿意。下列处理方法不正确的是
A、耐心向孕妇解释过期妊娠对胎儿的危害
B、配合治疗
C、同意孕妇的意见,等待自然临产
D、观察病情
E、监测胎心和胎动情况
答案:C
57、某产妇,27岁。孕1产0,宫内妊娠40周,混合臀先露。骨盆外测量:髂前上棘间径25cm,髂棘间径27cm,骶耻外径19.5cm, 坐骨结节间径9cm,内测量对角径13cm,坐骨棘间径10cm, 骶骨凹正常,宫颈管消失,宫缩良好。.该产妇骨盆为
A、均小骨盆
B、正常骨盆
C、扁平骨盆
D、横径狭窄骨盆
E、漏斗骨盆
答案:B
58、某初产妇,产后第4日。下列哪种情况不是正常产褥期现象
A、呼吸急促
B、出汗多
C、哺乳时腹痛
D、.低热体温37.7度
E、阴道分泌物颜色鲜红
答案:A
59、患者女,35岁。因白带增多1年,呈黏液状伴下腹坠胀感及腰骶部疼痛,近来偶有性交后出血来就诊。妇科检查:宫颈糜烂面积占全部宫颈面积的1/2。此患者的诊断为
A、正常范围
B、宫颈息肉
C、重度糜烂
D、中度糜烂
E、轻度糜烂
答案:D
临床上根据糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为三度:糜烂面小于整个宫颈面积的1/3为轻度;糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3为中度;糜烂面占整个宫颈面积的2/3 以上为重度。
60、某女士,妊娠36 +3周,因先兆早产入院。下列护理错误的是
A、如果早产已不可避免,应一律行剖宫产术
B、禁止性生活
C、左侧卧位
D、需绝对卧床
E、教会患者自数胎动
答案:A
61、某女士, 25岁,孕1产0。妊娠39周来院检查,医生告之已经出现了临产先兆需住院。临产先兆最可靠的依据是
A、胎儿下降感
B、宫缩强度增加
C、尿频
D、见红
E、上腹部舒适感
答案:D
62、患者女, 33岁,发生过4次自然流产,现宫内妊娠8周,无腹痛和阴道流血。护士在对其护理措施中错误的是
A、如果宫颈内口松弛,于妊娠14~16周行宫颈内口环扎术
B、可以进行散步等轻微活动
C、禁止灌肠
D、禁止性生活
E、保胎超过以往发生流产的月份
答案:B
63、不符合子宫内膜不规则脱落特点的是
A、月经期延长
B、基础体温呈双相型
C、月经周期正常
D、基础体温下降缓慢
E、经前或见红6小时内诊刮
答案:E
1题解析:有排卵性功血患者基础体温呈双相型,无排卵性功血患者基础体温呈单相型
64、妊娠38周产妇,患心脏病,已临产,各产科情况未见异常,心功能二级,宫口接近开全时,心功能仍为二级,首先要做的是准备好
A、C产后注射的缩宫素
B、胎儿娩出后压腹部的沙袋
C、阴道助产手术的物品
D、抢救新生儿的物品
E、产后注射的哌替啶
答案:C
65、患者女, 28岁。妊娠42日后出现腹痛,阴道出血,来医院后检查发现妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查:子宫接近未妊娠大小或略大,宫颈口已关闭。需采取以下哪项措施
A、立即行清宫手术
B、可不需特殊处理
C、镇静、保胎与休息
D、需做凝血功能检查
E、妊娠14~16周行宫颈内口环扎术
答案:B
66、患者女,31岁,孕4产0。宫内妊娠40周,络阴道分娩一女婴, 体重300胎儿娩出后35分钟胎盘仍未娩出,阴道阵发性出血5oml,色暗红。该产妇出血原因最可能是
A、子宫收缩乏力
B、软产道损伤
C、胎盘部分粘连
D、胎盘残留
E、凝血障碍
答案:C
67、患者女,29岁,剖宫产术后26日,出现阴道出血,诊断晚期产后出血。护理措施不正确的是
A、严密观察生命体征
B、协助做好相关检查
C、观察恶露的量颜色,性状
D、协助行刮宫术止血
E、如为剖宫产术后子宫伤口裂开者,做好剖腹探查手术准备。
答案:D
68、患者,女,51岁,尚未绝经。近年来月经不规则,周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少。今月经来潮,量多,来院求治。经检查医生诊断为无排卵性功血,对该患者有效的止血方法是( )
A、药物止血
B、雌激素
C、雄激素
D、孕激素
E、刮宫术
答案:E
69、孕妇,妊娠33周,无诱因阴道出血约150ml,腹部检查:腹软,无压痛,胎位清楚,胎心148次/分,阴道可见少量血液。对该患者错误的护理措施是( )
A、遵医嘱使用宫缩抑制剂、镇静剂等
B、持续吸氧,加强胎儿的供氧
C、监测胎心、胎动,了解胎儿有无缺氧
D、卧床休息,左侧卧位
E、保持外阴清洁,每日会阴擦洗2次
答案:B
70、患者女,40岁。此次体检时经妇科检查发现宫颈肥大、质硬,表面光滑或有浅表溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是
A、颈管型
B、外生型
C、增生型
D、内生型
E、溃疡型
答案:D
宫颈癌的内生型又称浸润型,是指癌组织向宫频深部组织漫润,宫颈肥大、质硬,表面光滑或有浅表溃疡,整个宮颈段膨大如桶状。
71、关于黄体功能不足的特点,下述正确的是
A、经期延长
B、月经周期缩短
C、体温下降缓慢
D、基础体温单相
E、多见于青春期妇女
答案:B
3题解析:无排卵型功血的特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,有时有数周至数月停经。多发生于青春期和绝经过渡期。
72、某绝经后5年的女士,58岁,出现少量阴道出血1个多月,伴多量脓性阴道排液就诊。妇科检查示子宫及双附件区无明显异常。该患者最有可能的诊断是
A、子宫肌瘤
B、子宫内膜癌
C、卵巢癌
D、子宫颈癌
E、老年性阴道炎
答案:B
子宫内膜癌早期症状不明显,晚期表现为绝经后不知则阴道出血并伴有阴道异常排液
73、患者,女,26岁,少量阴道流血7天,今晨起床突然剧烈腹痛伴恶心、呕吐,肛门下坠,头晕。查体:T37.2℃,P116次/分,Bp80/60mmHg,面色苍白。全腹压痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈着色,举痛,宫体后位,稍大,右侧附件区增厚、触痛明显。尿HCG阳性。首选的辅助检查是( )
A、血HCG
B、B超
C、后穹隆穿刺
D、腹腔镜
E、诊刮
答案:B
74、患者女,44岁。因子宫肌瘤入院。护士在评估健康史时,应重点追溯的内容是
A、肿瘤家族史
B、饮食习惯
C、是否长期使用雌激素
D、高血压家族史
E、是否有早婚早育史
答案:C
75、患者女性,37岁,已产,医生诊断为宫颈中度糜烂。患者询问治疗的时间,护士告知最佳时间是( )
A、月经干净后3-7天
B、无时间限制
C、确诊后
D、排卵期
E、月经来潮前3-7天
答案:A
76、剖宫产术后14日,患者出现大量阴道出血,关于治疗正确的是
A、可行清宫术,找到出血原因及病灶
B、如为切口愈合不良,可等待自然愈合
C、可予输血,抗感染治疗
D、如为切口感染,均应行子宫切除术,去除病灶
E、根据患者出血量,感染程度,有无生育要求综合制定治疗方案
答案:E
77、某女士,29岁,孕1产0。现停经38周,阴道不自主流液5小时,疑为胎膜早破,破膜超过12小时仍未分娩,应遵医嘱用哪种药物
A、麦角新碱
B、青霉素类抗生素
C、缩宫素
D、诺氟沙星
E、维生素K
答案:B
78、患者女,29岁,妊娠39 +3周。因腹部持续性疼痛伴少量阴道出血5小时入院。查体:血压170/110mmHg, 下腹部压痛明显,子宫硬如板状,压痛,未触及病理性缩复环,胎心未闻及,胎位触不清,宫口未开。该患者最不可能出现的并发症是
A、产后出血
B、急性肾衰竭
C、子宫胎盘卒中
D、胎位异常
E、弥散性血管内凝血
答案:D
79、患者女,31岁,妊娠39+4周,临产。骨盆外测量髂棘间径22cm、髂嵴间径24cm、 骶耻外径19cm、坐骨结节间径9cm,决定先试产。试产3小时后,胎心监护显示OCT阳性,提示
A、宫内感染
B、胎儿窘迫
C、胎盘早剥
D、胎儿死亡
E、先兆子宫破裂
答案:B
80、患者女,妊娠32周。羊水过多。自觉有压迫症状、呼吸困难,B超未见胎儿畸形,胎心遥远、规则,胎心率140次/分。如采用羊膜腔穿刺放羊水减压,下述哪项错误
A、注意观察腹痛。阴道出血情况及胎心
B、注意观察孕妇的生命体征
C、放水后腹部放置沙袋或加腹带包扎
D、在B超下进行
E、放羊水不易过多快,一次放水量不超过3000ml
答案:E
81、分娩期心脏负担最重的是在
A、第一产程和第
B、第三产程
C、第一产程
D、第二产程
E、第一产程和第三产程
答案:D
82、患者女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。护士对该患者进行健康指导,下列说法错误的是( )
A、外阴不要用肥皂擦洗
B、局部用药时注意用药连贯性,经期不能停药
C、甲硝唑用药期间因禁酒
D、口服甲硝唑可有恶心、呕吐等副反应
E、穿纯棉内裤,经常更换
答案:B
83、某女士,29岁,孕1产0。现停经38周,阴道不自主流液5小时,疑为胎膜早破,产妇得知胎膜早破后情绪低落,此时护士应采取的护理措施为
A、解释胎膜早破的危害性
B、鼓励产妇卧床休息
C、引导产妇说出心理感受
D、立即向值班医生汇报
E、让产妇看电视、听音乐
答案:C
84、患者,妊娠37周。胎膜早破1小时入院,3日前B超检查正常。下述护理要点哪项不妥
A、保持外阴清洁
B、防止脐带脱垂
C、注意观察胎心
D、防止胎盘早剥
E、观察阴道排液的量、色、性状
答案:D
85、患者女24岁,已婚未育,考虑近几年不要孩子来医院咨询常用的避孕方法,下列避孕方法中哪项不恰当
A、进行输卵管结扎
B、安全期避孕
C、口服避孕药
D、放置宫内节育器
E、应用避孕套
答案:A
86、女32岁,晚期流产,B超提示子宫小。关于成年女性子宫体容积正确的是( )
A、长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm
B、长7-8cm,宽2-3cm,厚4-5cm
C、长8-9cm,宽4-5cm,厚2-3cm
D、长7-8cm,宽2-3cm,厚1-2cm
E、长4-5cm,宽7-8cm,厚2-3cm
答案:A
87、患者女,29岁,妊娠31周。因少量阴道出血2小时就诊,诊断为中央性前置胎盘,目前行期待疗法治疗,下述护理措施哪一项错误
A、指导孕妇胎动计数
B、观察阴道出血情况
C、加强会阴护理,预防感染
D、做好心理护理,陪孕妇散步
E、监测胎心
答案:D
88、一位老年性阴道炎患者向护士复述关于对该病的认识,下列选项错误的是
A、常为一般化脓性细菌的混合感染
B、可用碱性溶液冲洗阴道
C、如有血性白带,需做防癌检查
D、阴道上皮变薄,糖原含量减少
E、可加用己烯雌酚局部治疗
答案:B
89、患者女,妊娠32周。自觉有压迫症状、呼吸困难,B超见羊水过多,胎儿畸形,无脑儿,胎心遥远,胎心率140次/分。行引产术终止妊娠。出院时护士嘱咐患者,下述哪项不正确
A、注意休息,加强营养
B、再孕应做遗传咨询与产前诊断
C、积极查因,对因治疗
D、再孕应尽早人工流产,以免生育畸形儿
E、出院后注意清洁卫生,避免感染
答案:D
90、高女士,孕20周,产前检查时医生为其进行骨盆外测量。测坐骨结节间径,正常值为( )
A、7-8.5cm
B、9.5-10cm
C、10-10.5cm
D、6-7.5cm
E、8.5-9.5cm
答案:E
91、急产是指整个分娩过程时间在
A、4小时内
B、8小时内
C、10小时内
D、3小时内
E、6小时内
答案:D
92、某孕妇,25岁,平时身体健康,目前孕30周。昨晚平卧于床上看书时,感觉头晕、心悸、出汗。该孕妇出现的问题是( )
A、仰卧位低血压综合征
B、妊娠合并心脏病
C、妊娠合并高血压
D、妊娠期高血压疾病
E、妊娠合并肾炎
答案:A
93、治疗厌氧菌感染的急性盆腔炎时常使用的抗生素是
A、四环素
B、万古霉素
C、阿奇霉素
D、克拉霉素
E、甲硝唑
答案:E
94、患者女,40岁。完全性葡萄胎清宫术后1周,无阴道出血。护士行健康教育时告知患者出院后定期监测血、尿HCG,其主要目的是
A、及早发现恶变
B、指导避孕方法
C、了解子宫复旧情况
D、了解卵巢黄索囊肿变化
E、及早发现妊娠
答案:A
95、患者女,35岁。因白带增多1年,呈黏液状伴下腹坠胀感及腰骶部疼痛,近来偶有性交后出血来就诊。妇科检查:宫颈糜烂面积占全部宫颈面积的1/2※4.宫颈TCT检查正常,护士告知患者此病最好的治疗方法是
A、阴道灌洗
B、药物治疗
C、手术疗法
D、化学疗法
E、物理治疗
答案:E
排除宫颈癌后,慢性宫颈炎患者应以局部治疗为主物理治疗最常用,有激光、冷冻、微波疗法等,还可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗。
96、患者女,35岁。被诊断为慢性盆腔炎。护士向她解释慢性盆腔炎的病理改变不正确的是
A、卵巢巧克力囊肿
B、慢性输卵管炎
C、慢性盆腔结缔组织炎
D、输卵管卵巢炎
E、输卵管积液
答案:A
97、患者,女性,子宫肌瘤,定于周四上午在连续硬膜外麻醉下行全子宫切除术。为其进行术后指导,告知患者术后阴道残端肠线吸收,可致阴道少量出血,大约在术后( )
A、3-4周出现
B、1-2天出现
C、5-6天出现
D、3-4天出现
E、1-2周出现
答案:E
98、患者,女性,38岁,已婚,自然流产1次,近半年来月经周期正常,30-32天,经期延长,10-15天,经量增多。该患者初步诊断为( )
A、黄体功能不足
B、子宫内膜复杂型增生
C、萎缩型子宫内膜
D、子宫内膜单纯型增生
E、子宫内膜不规则脱落
答案:E
99、某初产妇36岁。自然分娩产程延长,手取胎盘。出院时,责任护士告知其预防产褥感染的措施。错误的内容是
A、禁止盆浴
B、不能外出
C、防止感冒
D、注意卫生.
E、加强营养
答案:B
100、在胎儿分娩的过程中,贯穿整个过程的是
A、衔接
B、下降
C、内旋转
D、俯用
E、仰伸
答案:B
101、患者女,36岁,孕2产1。两年前分娩,长时间站立、下蹲后腰背痛,有下坠感,清洗外阴可触及一肿物。妇科检查:可见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。术后患者适宜的卧位为
A、半坐位
B、平卧位
C、截石位
D、俯卧位
E、侧卧位
答案:B
子宫脱垂修补术后应取平卧位
102、患者女,28岁,妊娠38周,妊娠合并糖尿病,自然临产分娩一女婴。对于其新生儿,护理原则是
A、如孕龄大于37足周,按正常新生儿护理
B、如体重大于2500g,按正常新生儿护理
C、如孕龄大于40足周,按正常新生儿护理
D、如体重大于4000g,按正常新生儿护理
E、无论新生儿体重大小,均应按早产儿护理
答案:E
103、患者女,45岁。因患宫颈癌,需于近日做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,手术前1日的准备工作不包括
A、备皮
B、镇静
C、灌肠
D、导尿
E、沐浴
答案:D
104、女性28岁,婚后2年未孕,常规妇科检查,内生殖器与邻近器官关系的描述,错误的是( )
A、后穹隆穿刺易损伤膀胱
B、膀胱充盈影响盆腔检查
C、尿道开口于前庭上部
D、阑尾炎症时可波及右侧附件
E、阴道后壁损伤时可累及直肠
答案:A
105、患者女性,60岁。自诉腰骶部酸痛,劳累后尤其明显。嘱患者平卧用力向下屏气时,发现宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。该患者属于( )
A、子宫脱垂Ⅲ度
B、子宫脱垂Ⅱ度轻型
C、子宫脱垂Ⅰ度轻型
D、子宫脱垂Ⅱ度重型
E、子宫脱垂Ⅰ度重型
答案:B
106、孕妇,妊娠36周,主诉头晕、头痛、视物模糊、恶心。查血压160/110mmHg,尿蛋白6g/24h,下肢水肿(++)。诊断可能性最大的为( )
A、妊娠期高血压
B、子痫前期轻度
C、妊娠水肿
D、子痫前期重度
E、子痫
答案:D
107、初孕妇,28岁,妊娠28周,腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左。本例应诊断为( )
A、肩先露
B、枕先露
C、臀先露
D、面先露
E、额先露
答案:C
108、某产妇,32岁。足月临产,骨盆外测量:髂棘间径23cm.髂嵴间径25cm、骶耻外径18cm、坐骨结节间径7.5cm。其骨盆最可能为
A、均小骨盆
B、漏斗骨盆
C、扁平骨盆
D、横径狭窄骨盆
E、畸形骨盆
答案:B
109、长效口服避孕药服药一次可避孕
A、3个月
B、2个月
C、1个月
D、1周
E、6个月
答案:C
110、某女,顺产。产后10天,血性恶露持续不断,入院前4小时突然阴道流血多,约200ml。检查:子宫底耻骨联合上3横指,轻压痛,宫颈口容2指,有血块堵塞。女性28岁,阴道分娩后发生晚期产后出血,关于其定义解释正确的是( )
A、胎盘娩出后至产后6周内发生的子宫大量出血
B、分娩24小时后至产褥期内发生的子宫大量出血
C、胎儿娩出后至产后10天内发生子宫大量出血
D、胎儿娩出后至产褥期内发生的子宫大量出血
E、分娩48小时后至产褥期内发生的子宫大量出血
答案:B
111、患者女,45岁。3年来月经紊乱,月经周期2~4个月,同时经期延长,为3~15日,经量增多。曾服用性激素治疗,效果差。妇科检查未见明显异常。
该患者最可能的诊断是
A、子宫肌瘤
B、子宫颈癌
C、有排卵性功血
D、无排卵性功血
E、绝经综合征
答案:D
月经周期乱,经期乱,经量增多,是无排卵性功血的临床特点
112、患者女,4岁。其父母发现外阴不适就诊,医生诊断为婴幼儿外阴阴道炎,护士向其家属宣教正确的叙述是
A、婴幼儿阴道 pH 8.0~9.0
B、雌激素水平低是该病发生原因之一
C、蛲虫感染不是本病发生的原因
D、婴幼儿阴道pH 4.0~5.0
E、婴幼儿外阴阴道炎一般不用治疗
答案:B
113、前置胎盘患者,下述可行人工破膜、腹带包扎止血处理的是( )
A、产妇大量出血
B、产程进展缓慢
C、反复大量阴道流血
D、边缘性前置胎盘,经产妇,活跃期出血增多
E、无前羊水囊
答案:D
114、某初产妇,产后第二天。护士在对其进行产后健康教育与计划生育措施指导。下列哪项错误
A、哺乳者可用口服避孕药避孕
B、产后两周可膝胸卧位,防止子宫后倾
C、产后42日母婴复查
D、.产后6周采取避孕措施
E、产褥期内禁止性交
答案:A
115、葛女士,46岁,性生活时少量阴道流血2月。检查:宫颈糜烂状,触血(+),子宫平位、大小正常,活动无触痛,双附件未触及异常。宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅳ级。检查结果为宫颈癌,其主要病因是
A、长期雌激素刺激
B、疱疹II型病毒感染
C、人乳头瘤病毒感染
D、慢性宫颈炎
E、性紊乱
答案:C
116、患者,女性,28岁,已婚,平素月经规律无痛经史。妇科普查发现盆腔包块,无特殊不适。查外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,其右侧扪及一近3个月妊娠大小包块,活动好,无压痛。B超示子宫大小正常,其右侧有一儿头大小强回声团,边界清。患者需急诊手术,术前准备不需做( )
A、皮肤准备
B、阴道准备
C、膀胱准备
D、床位准备
E、胃肠道准备
答案:B
117、患者女,妊娠23周。因腹部增长迅速就诊,B超检查示羊水指数26cm。关于该病的描述,下述哪一项正确
A、产科检查胎心遥远
B、多发生在妊娠28—32周
C、容易发生早产与前置胎盘
D、自觉症状轻微,患者能适应
E、不引起下水肿与静脉曲张
答案:A
118、某产妇,27岁,妊娠39周,临产,胎膜破裂后,产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难,血压下降,心率快而弱,肺部听诊有湿啰音,考虑羊水栓塞。为改善产妇的呼吸困难,下述哪项措施是正确的
A、鼻导管吸氧
B、人工呼吸
C、加压给氧
D、给予洋地黄类药物
E、给予地塞米松
答案:C
119、患者女,65岁。患老年性阴道炎,经过与护士沟通后对此病认识正确的是
A、常见于围绝经期妇女
B、阴道pH下降
C、阴道分泌物稀少,稠厚
D、雌激素可改善症状
E、可用碱性溶液冲洗阴道
答案:D
120、患者,女性,子宫肌瘤,定于周四上午在连续硬膜外麻醉下行全子宫切除术。周三需做的术前准备不包括( )
A、心理护理
B、抽血做血型及交叉配血试验
C、皮肤准备
D、留置尿管
E、测量生命体征
答案:D
121、潘女士,32岁,孕20周,末次月经为2017年12月4日,已建立围生期保健卡,今来院做产前系统检查,推算预产期为( )
A、2018年8月11日
B、2018年9月11日
C、2018年9月7日
D、2018年5月7日
E、2018年10月11日
答案:B
122、与双卵双胎无关的因素是
A、胎次
B、饮食
C、遗传
D、种族
E、年龄
答案:B
123、初产妇,孕33周,有液体从阴道流出来院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多,胎心率正常,体温正常。对该患者的处理错误的是( )
A、密切观察体温
B、期待疗法
C、保持外阴清洁,会阴擦洗每日2次
D、监测胎心
E、催产素引产
答案:E
124、关于妊娠合并心脏病的叙述哪项错误
A、产后2~3日心脏负担减轻
B、妊娠32~34周血容量增加达高峰
C、分娩期第三产程心脏负担仍很重
D、分娩期第二产程心脏负担最重
E、妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一
答案:A
125、关于协调性子宫收缩乏力的临床表现,下述哪项不正确
A、有极性
B、有对称性
C、子宫下段比宫底收缩力强
D、有节律性
E、宫缩达到高峰时子宫也不硬
答案:C
126、患者女,妊娠33周,出现无痛性阴道出血就诊,诊断为中央性前置胎盘,准备于34周行剖宫产术娩出胎儿。在手术前2~3日应给予孕妇哪种药物以促进胎儿肺成熟
A、口服碘剂
B、绒毛膜促性腺激素注射
C、肌内注射孕激素
D、雌激素口服
E、地塞米松
答案:E
127、孕妇,妊娠33周,无诱因阴道出血约150ml,腹部检查:腹软,无压痛,胎位清楚,胎心148次/分,阴道可见少量血液。为进一步明确诊断,宜选择哪项检查( )
A、X线检查
B、B超检查
C、肛查
D、腹部检查
E、阴道检查
答案:B
128、某健康妇女,进行查体,其骨盆型态各径线均属于正常人的平均值。其中骨盆平面前后径为( )
A、12cm
B、11cm
C、13cm
D、12.5cm
E、11.5cm
答案:E
129、患者女,妊娠33周。自感腹部增长过快,呼吸闲难等。 B超检查诊断为羊水过多,胎儿正常。下述护理措施哪项错误
A、立即行剖宫产术终止妊娠
B、缓解症状
C、羊膜腔穿刺放水速度不宜过快
D、卧床休息、左侧卧位为宜
E、严密观察有无胎儿缺氧及早产征象
答案:A
130、患者女,34岁,妊娠合并中度贫血。关于其分娩期护理,不妥的是
A、密切观察产程变化
B、注意无菌操作,预防感染
C、禁用宫缩剂,以免加重心脏负担
D、临产前遵医嘱补充维生素 K1
E、备好新生儿急救物品
答案:C
131、患者女,42岁。近期月经紊乱,潮热,出汗。情绪低落,记忆力减退。诊断为绝经综合征。患者要求行雌激素替代疗法1.护士指导患者预防骨质疏松应每天喝牛奶同时补充
A、维生素E
B、维生素C
C、维生素B
D、维生素D
E、钙和维生素D
答案:E
预防骨质疏松应补充钙和维生素D。
132、患者,女性,23岁,停经45天,2天前有少量阴道出血,今晨起阴道流血量增多,多于月经量,阵发性腹痛加重,无组织排出。查体:子宫如孕40天大小,宫口开。该患者考虑哪项诊断( )
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、完全流产
E、稽留流产
答案:B
B “难易程度:中” “题型:单选题”
133、患者女,49岁。自诉有肿物脱出阴道口3年半,伴下腹坠胀和腰骶酸痛,诊断为子宫脱垂。曾有难产史,常便秘。该患者子宫脱垂的主要原因是
A、产后过早锻炼
B、长期站立
C、营养不良
D、分娩损伤
E、便秘
答案:D
134、下述诊断子宫肌瘤的辅助检查中,最常用的是
A、X线
B、腹腔镜
C、磁共振
D、B超
E、宮腔镜
答案:D
135、患者女,26岁,已婚。疑诊子宫内膜不规则脱落,子宫内膜活检报告结果支持诊断的是
A、炎性子宫内膜
B、增生期内膜
C、增生期、分泌期内膜共存
D、内膜呈囊性增生
E、大量分泌期内膜
答案:C
7题解析:子宫内膜不规则既落患者的子宫内膜切片能见到呈分泌反应的内膜,且与出血期及增生期内膜并存。
136、患者女,29岁,妊娠31周。因少量阴道出血2小时就诊,诊断为中央性前置胎盘,如该孕妇在期待疗法过程中出现大量阴道出血,下述护理措施哪项不正确
A、做好新生儿抢救准备
B、建立静脉通路,输液,必要时输血
C、送入产房准备接生
D、吸氧
E、做好剖宫产术前准备
答案:C
137、患者女,34岁,已婚。平时工作紧张,近2年来未避孕,计划妊娠,但一直未孕。月经不规则,经期延长。医生建议患者行诊断性刮宫以了解卵巢功能。护士告知刮宫时间应在月经来潮
A、后6小时内
B、后48小时
C、后72小时
D、后24小时
E、前2周
答案:A
138、孕妇,妊娠36周,主诉头晕、头痛、视物模糊、恶心。查血压160/110mmHg,尿蛋白6g/24h,下肢水肿(++)。用药过程中,如发生了中毒现象,除应停药外,还应给予( )
A、5%的葡萄糖静脉滴注
B、肌注山莨菪碱
C、静注50%的葡萄糖
D、静注10%的葡萄糖酸钙
E、静注低分子右旋糖酐
答案:D
139、某产妇,妊娠38周,规律宫缩2小时入院。入院12小时后,顺利娩出一女婴,此后的处理哪项是错误的( )
A、处理脐带时注意给新生儿保暖
B、胎儿娩出后,立即按摩宫底,娩出胎盘,减少产后出血
C、对新生儿进行Apgar评分
D、产后2小时留在产房继续观察
E、新生儿娩出后立即清理呼吸道
答案:B
140、某女士, 26岁,妊娠35周。今日午后突然全身抽搐,持续约1分钟,家人立即将其送往医院。查体:血压170/110mmHg,头位,胎心率148次/分,有不规律宫缩。该患者住院后首先应采取的治疗措施是
A、吗啡10mg皮下注射
B、25%的硫酸镁溶液10ml溶于25%葡萄糖溶液10ml中静脉注射
C、甘露醇250ml快速静脉滴注
D、地西泮10mg肌内注射
E、盐酸哌替啶100mg肌内注射
答案:B
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