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2024年2月21日发(作者:java decimalformat)
一.单选题(共69题,每题1分)
1.不符合类风湿关节炎关节病变特征的是:(B)
A.对称性关节肿 B.远端指间关节肿
C.近端指间关节肿 D.掌指关节肿
E.小关节炎
2.关于Schober试验下列正确的是:(B)
A.测腰椎活动度,小于3cm阳性 B.测腰椎活动度,小于4cm阳性
C.测腰椎活动度,小于5cm阳性 D.等同于直腿弯腰试验
E.指直腿抬高试验
3.成人强直性脊柱炎最常见的临床症状是:(A)
A.腰痛或不适,活动后缓解 B.腰痛或不适,休息后缓解
C.下肢大关节肿痛 D.四肢小关节肿痛
E.肌痛,伴乏力
4.关于强直性脊柱炎的治疗,正确的是:(E)
A.NSAID B.DMARD
C.糖皮质激素 D.抗疟药
E.NSAIDs和DMARDs的联合治疗
5.患者,女性,35岁,反复口腔溃疡2年,近1年来受日光照射后出现面部红斑,怀疑是SLE。从实验室角度看,以下哪项对其诊断有确诊价值?(C)
A.Coomb’s实验阳性、LE细胞阳性 B.ANA阳性、RF阳性
C.抗Sm抗体阳性、抗ds-DNA抗体阳性 D.抗RNP抗体阳性、低补体血症
E.抗SS-A抗体阳性、抗SS-B抗体阳性
6.下列哪项不符合SLE的血液系统改变(E)
A.白细胞减 B.血小板减少
C.自身免疫性溶血性贫血 D.正细胞正色素性贫血
E.类白血病样改变
7.女,50岁,对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀2年余,血RF阳性,血ANA阴性,诊断考虑为:(B)
A.系统性红斑狼疮 B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎 D.骨性关节炎
E.痛风
8.患者,女性,20岁,反复发热半年,伴膝、踝关节肿痛,下肢水肿,实验室检查:ESR98mm/h,Hb76g/L,WBC5.6×109/L,PLT140×109/L,尿蛋白(+++),RBC6~8/HP,需要进一步作下列哪一项检测?(E)
A.ANA B.抗dsDNA抗体
C.抗ENA抗体 D.24小时尿蛋白定量
E.以上检查均需要
9.男,36岁,右膝及左髋关节痛伴腰痛5~6年,曾诊断强直性脊柱炎,并经甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗2年,腰痛及右膝关节痛缓解,但左髋关节仍感疼痛,行走时明显,上述症状进行性加重,查ESR10mm/h,CRP6mg/L,左髋关节拍片示股骨头坏死,可行的治疗为:(E)
A.NSAID B.DMARD
C.NSAID+DMARD D.糖皮质激素
E.股骨头置换术
10.
11.哪一项是早期诊断结缔组织病(CTD)重要检查?(C)
A.关节液检查 B.肝肾功能检查
C.血清自身抗体 D.血清补体
E.X线平片
12.患者,女性,28岁,关节疼痛1年,易脱发半年就诊。ESR110mm/h,抗“O”正常,Hb86g/L,PLT70×109/L,ANA呈颗粒型阳性,尿蛋白(+++),确诊为SLE,在估计其预后方面,下列哪项说法不正确?(B)
A.反复癫痫发作及器质性脑病表现者预后不良 B.肾脏病变是增殖型表现者,预后不良
C.反复发作关节炎引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩 D.早期诊断和有效治疗SLE,10年生存率超过75%
E.非缓解期妊娠可加重病情,应避孕
13.患者,女性,38岁,反复关节痛2年,外院诊断为风湿性关节炎,予阿司匹林治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿,实验室检查:尿蛋白(+++),诊断为慢性肾炎,予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增多,查PLT80×109/L,ANA(+)。最可能的诊断是:(D)
A.风湿性关节炎、慢性肾炎、血小板减少性紫癜及失血性贫血 B.血小板减少性紫癜合并继发贫血
C.慢性肾炎、肾功能不全及尿毒症引起造血系统改变 D.SLE
E.全血细胞减少,再生障碍性贫血待除外
14.强直性脊柱炎特征性病理改变是:(C)
A.小血管炎 B.中小血管炎
C.肌腱/韧带附着点炎症 D.滑膜炎
E.淀粉样物质沉积
15.男,56岁,腰痛10年,曾行骶髂关节CT平扫诊断强直性脊柱炎,未正规治疗。近半年腰痛加重,腰椎活动明显受限,腰椎正侧位片提示:腰椎呈竹节样改变。查ESR67mm/h,CRP15.8mg/L,血、尿常规及肝、肾功能检查正常,应首选下列哪项治疗:(C)
A.NSAID B.DMARD
C.NSAID+DMARD D.糖皮质激素
E.外科手术治疗
16.与复发性流产有相关性的检查是:(B)
A.抗着丝点抗体 B.抗磷脂抗体
C.抗RNP抗体 D.抗组蛋白抗体
E.抗中性粒细胞胞浆抗体
17.女,22岁,双膝关节及左手第四近端指间关节肿痛,伴腰痛3月。骶髂关节CT平扫提示关节面硬化,毛糙,可见骨质破坏,呈锯齿状改变。可能有效的治疗方案为:(C)
A.NSAID B.DMARD
C.NSAID+DMARD D.糖皮质激素
E.抗生素
18.下列关于自身抗体描述错误的是:(D)
A.抗核抗体(ANA)是结缔组织病的筛选实验 B.类风湿因子(RF)特异性较差,对RA的诊断有局限
C.RF滴度可判断RA病情的活动性 D.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)寸SLE的诊断和其活动性有帮助
E.抗磷脂抗体与血小板减少、血管栓塞、习惯性自发性流产有关
19.女,60岁,确诊类风湿关节炎5年,关节肿痛加重2周,有磺胺过敏史,不能用于治疗该患者的药物是:(C)
A.非甾体抗炎药 B.甲氨蝶呤
C.柳氮磺吡啶 D.羟氯喹
E.青霉胺
20.肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是(C)
A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损
C.房间隔缺损 D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
21.关于强直性脊柱炎的描述,不正确的是:(E)
A.腰痛或不适的发生率高 B.外周关节肿痛多呈非对称性
C.部分患者常伴足跟痛或脚掌痛 D.心血管系统受累常见
E.糖皮质激素治疗首选
22.下列哪一种疾病不属于结缔组织病?(C)
A.SLE B.RA
C.Reiter综合征 D.pSS
E.成人Still病
23.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为(E)
A.红→白→紫 B.紫→红→白
C.紫→白→红 D.红→紫→白
E.白→紫→红
24.下列哪项检查不用于强直性脊柱炎诊断:(D)
A.“4”字试验 B.骨盆侧压试验
C.Schober试验 D.Schirmer试验
E.胸廓活动度
25.对强直性脊柱炎最具诊断价值的依据是:(D)
A.20~30岁男性患者 B.非对称性下肢大关节炎症
C.炎性腰背痛 D.骨盆正位片或CT平扫
E.HLA-B27阳性
26.与类风湿关节炎活动无关的是:(E)
A.C反应蛋白 B.血沉
C.类风湿因子 D.晨僵
E.关节骨性强直
27.男,40岁,双侧腕关节、膝关节肿痛2年,晨僵明显,RF阳性,双腕关节X线检查示关节间隙狭窄,不能用于治疗该患者的药物是;(E)
A.非甾体抗炎药 B.甲氨蝶呤
C.柳氮磺吡啶 D.羟氯喹
E.丙种球蛋白
28.雷诺现象最常见于下列哪一种风湿性疾病?(B)
A.风湿性关节炎 B.系统性硬化病
C.类风湿关节炎 D.系统性红斑狼疮
E.过敏性血管炎
29.关于儿童强直性脊柱炎描述不正确的是:(D)
A.16岁以前发病者称儿童强直性脊柱炎 B.多见于年长儿童,男多于女
C.外周关节病发病率高 D.中轴关节受累往往是其首发症状
E.受累关节常常为单侧或不对称性
患者最典型的面部皮疹表现:(D)
A.痤疮 B.色素沉着
C.紫癜 D.蝶形红斑
E.湿疹
31.哪一种糖皮质激素通过胎盘时不能被灭活:(A)
A.地塞米松 B.氢化可的松
C.泼尼松 D.可的松
E.甲泼尼龙
32.关于风湿性疾病(简称风湿病)下列哪种说法正确:(E)
A.风湿病仅包括风湿性关节炎和类风湿关节炎 B.风湿病就是结缔组织病
C.风湿病就是胶原性疾病 D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病
E.结缔组织病仅是风湿病中的一大类疾病,不能互相等同
33.类风湿关节炎的基本病理表现是:(A)
A.滑膜炎 B.类风湿结节
C.血管翳 D.血管炎
E.附着点病变
34.关于类风湿关节炎正确的说法是:(D)
A.类风湿结节不是特异的皮肤表现 B.肺部不会出现结节样改变
C.心律失常是心脏受累的最常见表现 D.可以出现小细胞低色素性贫血
E.RF具有较高的特异性
35.类风湿因子是:(B)
A.抗原 B.抗体
C.特异性极强 D.敏感性极低
E.与类风湿关节炎的活动无关
发病年龄多见于(C)
A.婴儿 B.儿童
C.育龄妇女 D.中老年男性
E.老年人
37.下列哪项自身抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓?(C)
A.ANA B.抗RNP抗体
C.抗磷脂抗体 D.抗Sm抗体
E.抗双链DNA抗体
38.强直性脊柱炎患者肺部损害常表现为:(E)
A.胸膜增厚粘连 B.肺门和膈顶模糊
C.肺膨胀不良 D.胸腔积液
E.肺上段进展性纤维化和大泡样变
39.符合类风湿关节炎关节X线检查Ⅳ期表现的是:(B)
A.关节周围软组织的肿胀阴影 B.关节半脱位或融合
C.关节间隙狭窄 D.关节面虫凿样破坏性改变
E.关节端骨质疏松
40.下列哪一种是SLE的标记性抗体?(C)
A.ANA B.抗单链DNA抗体
C.抗双链DNA抗体 D.抗SSA抗体
E.抗RNP抗体
41.狼疮性肾炎的肾脏病理检查,下列哪一项不是慢性活动性指标?(B)
A.肾小球硬化 B.细胞性新月体
C.纤维性新月体 D.间质纤维化
E.肾小管萎缩
42.下列哪一种是SLE的标记性抗体,但与SLE活动性无关?(C)
A.ANA B.抗双链DNA抗体
C.抗Sm抗体 D.抗SSA抗体
E.抗RNP抗体
43.不属于类风湿关节炎关节外表现的是:(D)
A.类风湿结节 B.肺间质病变
C.心包炎 D.光敏感
E.胸膜炎
44.在我国的常规临床工作中测得的类风湿因子类型是:(A)
A.IgM B.IgG
C.IgA D.IgD
E.IgE
45.患者,女性,19岁,间断关节痛2年,头昏、解茶色尿3天。Hb65g/L,WBC3.6×109/L,PLT140×109/L,网织红细胞增高,血清间接胆红素增加,尿胆红原(+),尿胆红素(-),ANA(+)1:1000,Coombs试验(+)。最佳的治疗方案:(C)
A.口服激素 B.大剂量CTX冲击
C.大剂量激素冲击 D.止血剂
E.NSAID
46.男,70岁,多关节肿痛8年,确诊为类风湿关节炎,曾患十二指肠溃疡,不适宜用于治疗该患者的药物是:(A)
A.非甾体抗炎药 B.甲氨蝶呤
C.柳氮磺吡啶 D.羟氯喹
E.来氟米特
47.患者,女性,30岁,右下肢水肿1月,超声波检查提示右下肢深静脉血栓,既往有3次自然流产史。实验室检查显示PLT63×109/L。最可能的诊断是:(B)
A.网状青斑 B.抗磷脂抗体综合征
C.多发性大动脉炎 D.结节性多动脉炎
E.显微镜下多动脉炎
48.目前筛选SLE的主要试验是:(B)
A.狼疮(LE)细胞检查 B.ANA
C.抗RNP抗体 D.抗磷脂抗体
E.补体
49.男,21岁,左膝及右踝关节肿痛伴低热4月入院。查血象:WBC5.6×109/L,N70%,ESR120mm/h,ASO277IU/L。哪种疾病可能性大。(C)
A.类风湿关节炎 B.痛风
C.强直性脊柱炎 D.骨性关节炎
E.风湿热
50.患者,女性,26岁,因双膝关节肿痛半年,发热伴面部红斑2周就诊。体检:体温38.0℃,面部红斑,口腔黏膜有溃疡,肝脾不肿大,双膝关节肿胀,有压痛。尿液检查蛋白(+),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。首选治疗药是:(C)
A.硫唑嘌呤 B.羟氯喹
C.泼尼松 D.CTX
E.NSAID
51.患者,女性,29岁,间断关节痛半年,面颊红斑2个月,日光照射后红斑更明显,实验室检查:ESR110mm/h,ANA(+),抗ds-DNA抗体(+),最可能的诊断是:(A)
A.SLE B.类风湿关节炎
C.风湿热 D.Reiter综合征
E.贝赫切特综合征
52.强直性脊柱炎的高峰发病人群是:(B)
A.40岁以上男性 B.15~30岁男性
C.40岁以下男性 D.40岁以下女性
E.20~30岁女性
53.关于非甾体抗炎药的不正确说法是:(B)
A.具有消炎止痛作用 B.可以控制病情
C.抑制环氧酶COX的作用 D.减少前列腺素的产生
E.部分可以引起胃肠道出血
54.类风湿关节炎的好发年龄是:(D)
A.5~15岁 B.15~20岁
C.20~35岁 D.40~60岁
E.50~70岁
55.系统性红斑狼疮(SLE)最重要的临床特点是:(B)
A.起病隐袭,皮肤多形性损坏 B.多器官受累,临床表现多样化
C.狼疮性肾炎和肾病综合 D.反复出现发热,持续时间不定
E.患者呈缓解与发作交替过程
最可能的病因是:(E)
A.遗传因素 B.雌激素
C.环境因素如日光、感染和食物等 D.某些药物
E.以上都是
57.儿童强直性脊柱炎的常见临床表现是:(C)
A.腰痛或不适,活动后缓解 B.腰痛或不适,休息后缓解
C.下肢大关节肿痛 D.四肢小关节肿痛
E.肌痛,伴乏力
58.狼疮性肾炎最终可演变成:(E)
A.慢性肾盂肾炎 B.慢性肾炎
C.尿路感染 D.肾病综合征
E.尿毒症
59.系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别要点是:(E)
A.发热 B.关节炎
C.血沉增快 D.间质性肺炎
E.蝶形红斑
60.下列哪个系统几乎在SLE患者均可出现免疫病理学变化?(C)
A.肌肉骨骼系统 B.皮肤、黏膜
C.肾脏 D.心血管
E.神经系统
-27阴性的强直性脊柱炎临床特点是:(B)
A.发病年龄较小 B.急性虹膜炎不如HLA-27阳性者常见
C.伴银屑病及溃疡性结肠炎者较少 D.病情一般较重
E.家族聚集性强
62.患者,女性,25岁,SLE复诊,无异常症状和体征,口服泼尼松10mg/d,ESR10mm/L,ANA(+)1:320,抗u1RNP抗体(+),抗ds-DNA抗体(-)。医生对病情的判断是:(D)
A.病情未稳定 B.病情活动
C.轻度活动 D.病情稳定
E.以上都不是
63.男,20岁,腰痛半年,夜间睡眠时症状较明显,起床活动后可减轻,无放射痛,咳嗽时感胸痛。ESR80mm/h,CRP25mg/L,血尿常规正常。最可能的疾病是:(B)
A.腰肌劳损 B.强直性脊柱炎
C.腰椎间盘突出症 D.肾结石
E.腰椎不稳
64.下列哪一种风湿性疾病肾脏受累较少见:(C)
A.SLE B.多发性肌炎
C.多发性肌炎/皮肌炎 D.干燥综合征
E.结节性多动脉炎
65.女,60岁,双侧膝关节肿痛1年余,血RF阳性,可以完全排除下列哪种疾病:(A)
A.强直性脊柱炎 B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮 D.骨性关节炎
E.痛风
66.属于抗角蛋白抗体谱的是:(E)
A.抗dsDNA B.抗Sm抗体
C.抗RNP抗体 D.ANA
E.抗CCP
67.不属于慢作用抗风湿药的是:(D)
A.甲氨蝶呤 B.环磷酰胺
C.肿瘤坏死因子 D.糖皮质激素
E.雷公藤总苷
68.男,22岁,右踝关节肿痛伴低热半年,为午后低热,并感腰部不适,夜间为甚,深吸气时感胸痛。外院PPD(2+),诊断性抗痨治疗半月无效。最可能的诊断是:(D)
A.骨关节结核 B.类风湿关节炎
C.痛风 D.强直性脊柱炎
E.风湿热
69.患者,男性,30岁,关节痛、口腔溃疡1月,伴面部蝶形红斑、发热1周,血尿常规正常。ANA(+)1:320,抗SSA抗体(+),胸片正常,无感染证据,治疗方案是:(A)
A.泼尼松0.5mg/kg+羟氯喹 B.泼尼松1mg/kg以上
C.泼尼松1mg/kg+CTX D.泼尼松2mg/kg+CTX
E.泼尼松1mg/kg+抗生素
二.病例题(共13题,每题2分)
1.男,52岁,剧烈腹痛8小时入院,既往双侧腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月,长期服用双氯芬酸。查体生命体征平稳,板状腹,压痛及反跳痛明显。
(1)该患者腹痛最可能的诊断:()
A.急性胃肠炎 B.消化道穿孔
C.胰腺炎 D.胆囊炎
E.肠易激综合征
(2)该患者应首先进行的检查是:()
A.腹部X线 B.心电图
C.腹部B超 D.腹部CT
E.粪常规
2.患者,女性,22岁,反复口腔溃疡、关节痛、面部红斑1年,日晒后红斑加重。血常规、尿常规正常,超声检查提示心包、双侧胸腔少量积液。
(1)最可能的诊断是:(B)
A.贝赫切特病 B.结核病
C.肿瘤 D.SLE
E.类风湿关节炎
(2)最合适的药物治疗是:(A)
A.糖皮质激素冲击治疗 B.大剂量糖皮质激素+CTX
C.小剂量糖皮质激素+羟氯喹 D.甲氨碟呤
E.抗结核药物
3.女,50岁,对称性多关节肿痛5年,既往胃溃疡病史,ESR100mm/h,血AKA阳性。
(1)你认为最可能的诊断是:(D)
A.类风湿关节炎 B.痛风
C.骨性关节炎 D.风湿热
E.强直性脊柱炎
(2)不宜用于该患者的药物是:(C)
A.非甾体抗炎药 B.柳氮磺吡啶
C.羟氯喹 D.甲氨蝶呤
E.来氟米特
4.男,21岁,左膝及右踝关节肿痛伴低热4个月,外院行左膝关节关节镜及病检提示滑膜炎。
(1)最可能的诊断是:(A)
A.类风湿关节炎 B.痛风
C.强直性脊柱炎 D.骨性关节炎
E.风湿热
(2)为明确诊断,首选哪项检查:(A)
A.类风湿因子 B.血尿酸
C.HLA-B27 D.抗“O”
E.骨盆正位X线片
5.女,42岁,对称性多关节肿痛伴发热5个月,晨僵明显,RF阳性,X线提示关节面虫凿样改变。
(1)该患者X线的关节病变分期是:(C)
A.Ⅰ期 B.Ⅱ期
C.Ⅲ期 D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
(2)可用于治疗该患者的药物是:(C)
A.青霉素 B.激素
C.硫唑嘌呤 D.维生素C
E.维拉帕米
6.女性,20岁,低热、四肢关节肿痛3月,面部蝶形红斑。血常规示Hb90g/L,WBC3.2×109/L,尿常规示红细胞(+),蛋白(++)。
(1)最可能的诊断是:(B)
A.类风湿关节炎 B.SLE
C.皮肌炎 D.血液病
E.急性肾小球肾炎
(2)最可能出现的自身抗体是:(A)
A.抗核抗体 B.抗Jo-1抗体
C.抗Sol-70抗体 D.类风湿因子
E.抗中性粒细炮胞浆抗体
(3)为控制病情,治疗的首选药物是:(E)
A.抗生素 B.非甾体抗炎药
C.抗疟药 D.镇痛药
E.糖皮质激素
7.男,36岁,1月前踢足球时左踝关节扭伤后肿痛,经休息1周后好转,但1周前出现右膝关节肿痛,伴右足背红肿热痛。
(1)最可能的诊断是:(D)
A.痛风 B.风湿热
C.类风湿关节炎 D.强直性脊柱炎
E.外伤性关节炎
(2)为明确诊断,首选哪项检查:(D)
A.血尿酸 B.抗“O”
C.右膝正侧位片及右足拍X线片 D.骨盆正位X线片
E.类风湿因子
(3)目前可使用的药物有:(A)
A.NSAID B.DMARD
C.糖皮质激素 D.抗生素
E.丙磺舒
8.患者,女性,30岁,面部水肿、关节和肌肉痛6个月,无关节肿胀,尿蛋白(+++),当地拟诊为“肾炎”,间断服中药疗效不佳,就诊时查ANA(+),抗dsDNA抗体(+)。
(1)最可能的诊断:(C)
A.急性肾炎 B.慢性肾炎
C.SLE,LN D.骨关节炎
E.类风湿关节炎
(2)若尿蛋白定量>1.0g/d,首选治疗是:(E)
A.利尿剂 B.非甾体抗炎药
C.抗疟药 D.糖皮质激素+CTX
E.糖皮质激素
9.男,68岁,左腕关节、双膝关节及双侧踝关节肿痛1年,活动后气促伴咳嗽咳痰3月,血RF、抗CCP阳性,肺部CT提示右上肺多个结节,双侧中等量胸水。
(1)你认为最可能的诊断是:(D)
A.肺结核 B.肺癌
C.肺脓肿 D.类风湿关节炎
E.风湿热
(2)不适于进行的下一步检查是:(E)
A.AKA B.抗CCP
C.痰找结核杆菌 D.胸水检查
E.肺活检
10.女性,42岁,SLE10年,口干、眼干3个月。双侧胸腔积液、尿蛋白(+),ANA(+),抗SSA抗体(+),抗SSB抗体(+)
(1)最可能并存的诊断是:(B)
A.原发性干燥综合征 B.继发性干燥综合征
C.抗磷脂抗体综合征 D.糖尿病
E.结核性胸膜炎
(2)以下哪项对明确诊断最有意义:(B)
A.唾液腺ECT B.唇活检
C.唾液流率 D.Schirmer试验
E.角膜染色
11.女,30岁,四肢关节肿痛、发热2个月,癫痫样发作2次,神志恍惚。血象三系减少,尿蛋白(++),ESR120mm/h,RF(+),ASO(-),抗生素治疗无效。
(1)最可能的诊断是:(C)
A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮 D.颅内感染
E.癫痫
(2)下一步最需要检查的是:(A)
A.抗核抗体谱 B.骨髓细胞学
C.脑脊液检查 D.头颅CT
E.补体C3
(3)患者首选哪项治疗:(C)
A.小剂量糖皮质激素 B.大剂量糖皮质激素
C.糖皮质激素冲击治疗 D.环磷酰胺
E.血浆置换
12.患者,女性,36岁,SLE病史5年,四肢皮肤青紫斑2周,既往自发性流产2次,ESR107mm/h,Hb80g/L,WBC3.6×109/L,PLT36×109/L。
(1)最可能并存的诊断是:(C)
A.血小板减少性紫癜 B.习惯性流产
C.抗磷脂抗体综合征 D.再生障碍性贫血
E.骨髓坏死综合征
(2)需要检查哪一项:(E)
A.骨髓细胞学检查 B.补体C3
C.抗磷脂抗体 D.抗血小板抗体
E.以上均需要检查
(3)以下哪一项治疗需要慎用:(D)
A.糖皮质激素 B.长春新碱
C.重组人白细胞介素11 D.输注血小板
E.利血生
13.女,35岁,对称性多关节肿2个月,晨僵明显。
(1)该患者应进行的检查:(E)
A.血常规 B.尿常规
C.抗核抗体谱 D.RF
E.以上皆是
(2)若诊断为类风湿关节炎,下列哪些选项提示活动性:(E)
A.血沉 B.CRP
C.RF D.X线提示关节肿胀
E.以上皆是
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