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2024年2月21日发(作者:nervousness音标)
常见28种外用药的用法
▍来源:药店智汇
现在是皮肤病的多发季,另外穿的较少,一不小心就会蹭伤、擦伤。对于不同的伤口病症,你知道怎么选择外用药物吗?
1、医用酒精
作用:医用酒精,浓度高低不同,其用途也各不相同。
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70%~75%——灭菌消毒
包括皮肤消毒、医疗器械消毒、碘酒的脱碘等。由于酒精具有一定的刺激性,75%的酒精可用于皮肤消毒,不可用于黏膜和大创面的消毒。
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40%~50%——预防褥疮
将少量40%~50%的酒精倒入手中,均匀地按摩患者受压部位,以达到促进局部血液循环、防止褥疮形成的目的。
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25%~50%——物理退热
将纱布或柔软的小毛巾用酒精蘸湿,拧至半干,轻轻地擦拭其的颈部、胸部、腋下、四肢和手脚心。
注意事项:一般药店医用酒精的浓度为75%。酒精的刺激性强,不能用于大面积的伤口,也不能用于黏膜部位。对于较深的伤口来说,用酒精也不合适,存在破伤风感染的风险。
如果伤口污染不严重,可以先用生理盐水冲洗,然后用酒精以伤口为中心向皮肤四周擦洗;如果伤口污染严重,可以先用双氧水冲洗,再用生理盐水冲洗,然后再用酒精消毒。
2、碘酒
作用:碘酒,即碘酊,浓度一般为2%~5%,外用,可用于皮肤消毒。用完后应该使用75%酒精进行脱碘,要不然会烧伤皮肤。
注意事项:碘酒有强大的杀菌作用,常用于擦伤、挫伤、割伤等一般外伤的消毒。但碘酒的刺激性较大,可能引发强烈的烧灼疼痛感。
不宜用于破损皮肤、眼及口腔黏膜的消毒。不能大面积使用碘酒,以防大量碘吸收而出现碘中毒。
此外,碘酒也不能与红药水同时使用,两者会发生反应生成碘化汞,容易汞中毒。
3、碘伏
作用:医用碘伏通常浓度较低(1%或以下),呈浅棕色,也是一种常用的皮肤消毒剂。
注意事项:碘伏可用于一般外伤的消毒。与酒精相比,碘伏的刺激性小,可直接用于破损皮肤、口腔黏膜处的消毒。稀释2倍可用于口腔炎漱口、稀释10倍可用于阴道炎冲洗治疗。
4、红药水
作用:又名红汞,其穿透性很弱,杀菌、抑菌作用有限,但无刺激性,适用于新鲜的小面积皮肤或黏膜外伤(如擦伤、碰伤等)的消毒。
注意事项:汞过敏者,不宜使用红药水,否则会引起接触性皮炎。汞离子有轻微的毒性,口腔内伤口、身体内的深部伤口,或者大面积的感染化脓创面不宜使用。
5、紫药水
作用:又名龙胆紫或甲紫溶液,是一种常用的皮肤、黏膜消毒剂。无刺激性,涂抹伤口不会造成疼痛不适。
临床上常用于治疗皮肤及黏膜的创伤和感染,还包括湿疹、癣症、鹅口疮、口腔溃疡、舌炎等。用时也可以用于小面积的烧伤。
注意事项:紫药水杀菌力强,刺激性较小,曾是一种常用的皮肤消毒剂。但近年来,有研究认为,紫药水中的龙胆紫有潜在的致癌可能。
因此,紫药水只能用于完整的、未破损的皮肤,不可涂抹于破损的皮肤伤口上。不宜用来涂擦化脓性伤口。
不宜与红药水或碘酒(碘酊)一起使用。涂抹时建议用棉签。
6、双氧水
作用:双氧水作为一种强氧化剂,能清洁伤口、预防感染,属于强效杀菌药物,主要用于较深的伤口。
受伤后可以先用双氧水清洁伤口,再使用其他外伤药物保持伤口始终处于湿润的状态,才能加速愈合,并预防肉芽组织增生形成的疤痕。
注意事项:当皮肤出现伤口时,可以先用双氧水清洁伤口,再使用其他皮肤消毒剂。
7、红花油
作用:红花油是一种中医外用药,有镇痛、抗炎、消肿的作用,常用于跌打扭伤导致的软组织挫伤和轻微烫伤。
注意事项:不能用于擦伤、割伤等有皮肤破损的外伤,也不能接触眼睛、口腔等黏膜。但要注意,损伤后24小时之后再用,否则会加重伤情。
8、红霉素软膏
作用:红霉素是一种常用的外用抗生素,价格便宜,用途也非常广泛。对于化脓性的皮肤感染,可以把药膏薄薄涂抹于患处。
对于轻微的挫伤、划伤,可以先将患处清洗消毒,再涂抹上适量药膏。对于小面积的烧伤、烫伤,可以先用冷水冲洗一下伤口再涂抹药膏。
注意事项:涂抹时不能涂的太厚。红霉素软膏的使用不宜超过1周。
9、阿昔洛韦乳膏
作用:用于单纯疱疹或带状疱疹感染。
联合用药:阿昔洛韦片/泛昔洛韦+阿昔洛韦乳膏(若有疼痛加解热镇痛药)
不良反应:可见轻度疼痛、瘙痒及皮疹。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女慎用。过敏者禁用,若有过敏反应停用。涂药时要戴手套。连续7日症状不缓解,请咨询医师。
10、丹皮酚软膏
作用:抗过敏,消炎止痒。用于各种湿疹、皮炎、虫咬性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎。
联合用药:过敏性皮炎:西替利嗪+丹皮酚软膏过敏性鼻炎:通窍
鼻炎片+氯雷他定+丹皮酚软膏虫咬性皮炎:消炎粉/消炎止痒水+丹皮酚软膏
注意事项:过敏者禁用
11、复方醋酸地塞米松乳膏
作用:用于各种接触性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、湿疹。
联合用药:西替利嗪/氯雷他定+复方地塞米松乳膏
不良反应:不可长期使用,易导致皮肤萎缩色素沉着,毛细血管扩张。
注意事项:皮肤破溃、化脓、渗出者禁用。病毒感染禁用,不宜长期使用。
12、甲硝唑凝胶
作用:用于各种炎症性皮炎、酒糟鼻。
联合用药:抗菌消炎药+甲硝唑凝胶+龙胆紫
不良反应:偶见皮肤干燥、烧灼感等过敏反应。
注意事项:孕妇哺乳期妇女禁用。过敏者禁用。
13、氧氟沙星凝胶
作用:用于各种炎症性皮炎。
联合用药:氧氟沙星凝胶+盐酸左氧氟沙星片/阿奇霉素
不良反应:偶见过敏反应。
注意事项:过敏者禁用。真菌感染时不用。
14、老鹳草软膏
作用:可用于湿疹,皮炎小面积的水、火烫伤
联合用药:湿疹、皮炎:西替利嗪/氯雷他定+老鹳草软膏烧烫伤:老鹳草软膏+百多邦+口服消炎药
15、复方硝酸咪康唑乳膏
作用:用于各种真菌感染。
联合用药:手癣:复方硝酸咪康唑乳膏(封包疗法)+氟康唑+珊瑚癣静体、股癣:复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑(疗程1~4周)指甲癣:复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)足癣:足光粉+复方硝酸咪康唑乳膏+斯皮仁诺(疗程1个月)
不良反应:偶见过敏反应。
注意事项:孕妇哺乳期妇女慎用。皮肤破溃处慎用。
16、联苯苄唑乳膏
作用:用于各种真菌感染。
联合用药:手癣:联苯苄唑乳膏(封包疗法)+氟康唑+珊瑚癣静体、股癣:联苯苄唑乳膏+口服氟康唑 (疗程1~4周)指甲癣:联苯苄唑乳膏+口服氟康唑+亮甲( 疗程6个月)足癣:足光粉+联苯苄唑乳膏+斯皮仁诺(疗程1个月)
不良反应:偶见过敏反应。
注意事项:孕妇哺乳期妇女慎用。皮肤破溃处慎用。
17、曲安奈德益康唑乳膏
作用:用于各种真菌感染、皮炎、湿疹。
联合用药:手癣:曲安奈德益康唑乳膏(封包疗法)+口服氟康唑+珊瑚癣静体、股癣:曲安奈德益康唑+口服氟康唑(疗程1~4周) 指甲癣:曲安奈德益康唑+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)足癣:足光粉+曲安奈德益康唑+斯皮仁诺 (疗程1个月)过敏性皮炎:西替利嗪+曲安奈德益康唑(疗程2~4周)
不良反应:过敏反应,皮肤萎缩,色素沉着,局部毛细血管扩张。
注意事项:不得长期大面积使用,有病毒感染禁用。连续使用不得超过4周,面部、腋下、腹股沟、外阴等皮肤细薄处不宜使用超过2周。
18、硝酸益康唑喷剂
作用:用于各种真菌感染。
联合用药:足癣:足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂花斑癣:曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂头癣:灰黄霉素+硝酸益康唑喷剂+复方酮康唑发用洗剂体、股癣:口服氟康唑+硝酸益康唑喷剂
不良反应:偶见过敏反应。
注意事项:过敏者禁用,过敏反应停用。病毒感染禁用。避免接触眼睛和其他粘膜。
19、酮康唑乳膏
作用:用于各种真菌感染。
联合用药:手癣:酮康唑乳膏(封包疗法)+口服氟康唑+珊瑚癣静 体、股癣:酮康唑乳膏+口服氟康唑( 疗程1~4周)指甲癣:酮康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲( 疗程6个月)足癣:足光粉+酮康唑乳膏+斯皮仁诺 (疗程1个月)
不良反应:偶见过敏反应。
注意事项:孕妇哺乳期妇女慎用。皮肤破溃处慎用。
20、无极膏
作用:用于消炎、镇痛、止痒、抗菌。
联合用药:虫咬性皮炎:阿莫西林+无极膏丘疹性荨麻疹:氯雷他定+无极膏
不良反应:偶见皮肤刺激症。
注意事项:孕妇哺乳期妇女禁用。皮肤损伤糜烂或开放性伤口处禁用。病毒感染禁用,不得长期大面积使用;有病毒感染禁用。连续使用不得超过4周,面部、腋下、腹股沟、外阴等皮肤细薄处不宜使用超过2周。运动员慎用。
21、盐酸赛庚啶乳膏
作用:过敏性鼻炎。
联合用药:西替利嗪/氯雷他定+盐酸赛庚啶乳膏
不良反应:偶见皮肤刺激症,过敏反应。
注意事项:孕妇哺乳期妇女禁用,不得用于急性炎症。糜烂或有渗出的皮肤损害处,不宜长期大面积使用。青光眼,高空作业者慎用。有灼烧感,红肿等情况应停用。过敏者禁用,过敏体质者慎用。
22、盐酸特比萘芬喷剂
作用:用于各种真菌感染。
联合用药:足癣:足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂花斑癣:曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂头癣:灰黄霉素+硝酸益康唑喷剂+复方酮康唑发用洗剂体、股癣:口服氟康唑+硝酸益康唑喷剂
不良反应:偶见过敏反应。
注意事项:过敏者禁用,过敏反应停用。病毒感染禁用。避免接触眼睛和其他粘膜。
23、复方硝酸咪康唑软膏
作用:用于体股癣、足癣等,也用于丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等。
联合用药:癣症:复方硝酸咪康唑软膏+氟康唑片/伊曲康唑片/灰黄霉素/百癣夏塔热片+护肝片荨麻疹:复方硝酸咪康唑软膏+盐酸西替利嗪片/氯雷他定片+肤痒颗粒+维生素C湿疹:复方硝酸咪康唑软膏+消风止痒颗粒/湿毒清+维生素C
注意事项:皮肤损伤、糜烂或开放性伤口处禁用。病毒感染者(如有疱疹、水痘)禁用。只限外用,避免接触眼睛及其他黏膜部位,严禁口服。孕妇、哺乳期妇女慎用。不宜大面积、长期使用;用药一周后症状未缓解,请咨询医师。在使用本品过程中,若出现红斑或皮肤过敏,应立即停用。如并发细菌或真菌感染,请咨询医师处理。
24、肤痔清软膏
作用:由于各种手足癣,体、股癣,内外痔,带下病。
联合用药:内外痔:痔速宁/六味消痔/痔炎消/裸花紫珠+肤痔清软膏带下病:盐酸左氧氟沙星+妇炎净/妇炎康/抗宫炎+ 服痔清软膏
不良反应:偶见过敏反应
注意事项:孕妇禁用。如果带下病伴有血性分泌物或伴尿频尿急尿痛,请去就医。
25、复方双花藤止痒擦剂
作用:用于各种湿疹、皮痒导致的皮肤瘙痒。
联合用药:西替利嗪/氯雷他定+复方双花藤止痒擦剂幼儿湿疹:丁酸氢化可的松乳膏+复方双花藤止痒擦剂
注意事项:过敏者禁用,过敏反应停用。皮肤破溃处慎用。
26、999皮炎平
作用:主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。
联合用药:999皮炎平+湿毒清片/肤痒颗粒
不良反应:长期大量使用可继发细菌、真菌感染,局部可发生痤疮、酒渣样皮炎、皮肤萎缩及毛细血管扩张,并可有瘙痒、色素沉着、颜面红斑、创伤愈合障碍等反应。
注意事项:勿长期大面积使用。儿童须在成人监护下使用。连续使用不能超过4周,面部、腑下、腹股沟及外阴等皮薄处连续使用不能超过2周。
27、迪皿盐酸左西替利嗪片
作用:用于治疗荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。
联合用药:迪皿盐酸左西替利嗪+肤痒颗粒+B族复合维生素
不良反应:常见不良反应有嗜睡、口干、头痛、乏力等。
注意事项:有肝功能障碍或障碍史者慎用。高空作业、驾驶或操纵机器期间慎用。对本品及其它辅料过敏者禁用。
28、丁克盐酸特比萘芬乳膏
作用:用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
联合用药:丁克盐酸特比奈芬乳膏+百癣夏塔热片
不良反应:偶在用药部位出现发红、发痒或蛰刺感,但很少因此停药。
注意事项:仅供外用,避免误入眼内。应放在儿童不能拿到的地方。 不得用于皮肤破溃处,避免接触眼睛和其他黏膜(如口,鼻等)。孕妇及哺乳期妇女慎用。用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
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