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2024年2月21日发(作者:access是什么意思中文翻译成)
手术记录
住院号:xx
姓名:xx
科室:生殖医学科 病房号: 1
性别:女
床位号:1
年龄:31岁 手术日期:2019年09月16日
术前诊断: 1.继发不孕 2.双侧输卵管慢性炎症
拟施手术:腹腔镜检术
术后诊断: 1.继发不孕 2.双侧卵巢巧克力囊肿 3.子宫内膜异位症 4.盆腔粘连
已施手术:腹腔镜探查术+子宫内膜异位病灶电灼术+左侧卵巢巧克力囊肿剥除术+右侧卵巢巧克力囊肿切开引流术+双侧输卵管美兰通液术
手术名称:腹腔镜探查术+子宫内膜异位病灶电灼术+左侧卵巢巧克力囊肿剥除术+右侧卵巢巧克力囊肿切开引流术+双侧输卵管美兰通液术
麻醉方式: 口插全麻 麻醉医师:xx
麻醉开始时间: 14时 40分 麻醉结束时间: 15时 40分 共计: 1时 00分
手术开始时间: 14时 45分 手术结束时间: 15时 40分 共计: 0时 55分
手术人员: 主刀:xx 助手:xx 洗手护士:
手术过程:麻醉成功后 ,患者取截石位仰卧于手术台上,常规消毒术区,铺无菌巾单。清洁脐孔后,气腹针从脐部穿刺顺利,充入CO2形成人工气腹,气腹达成后,从脐部切口放入10mm trocar,顺利,置入腔镜。分别在腔镜引导下在左右侧的脐与髂前上棘连线正中外1/3交界区无血管区做两个5mm trocar,探查见子宫大小正常,陶氏腔内可见量约20ml血性液体,吸引器吸尽液体,子宫后壁见多个紫蓝色结节;右侧卵巢正常大小,卵巢表面可见多个紫蓝色结节,卵巢后壁与右侧盆壁部分粘连,分离粘连,卵巢前壁可见一破裂口,遂行卵巢巧克力囊肿切开引流术,右侧输卵管扭曲,伞端正常,左侧输卵管扭曲,伞端与卵巢侧壁粘连;左侧卵巢正常大小,卵巢表面可见多个紫蓝色结节,卵巢后壁与左侧盆壁部分粘连,分离粘连,卵巢前壁可见一破裂口,遂行卵巢巧克力囊肿剥除术。探查完毕行盆腔子宫内膜异位病灶电灼术;查创面无出血,生理盐水冲洗腹腔。沿操作孔取出手术标本,行双侧输卵管美兰通液,双侧输卵管伞端均可见美兰液体流出,再次检查创面无出血,生理盐水冲洗盆腔,清点器械敷料无误,取出腔镜,放出残余气体,手术结束。手术顺利,麻醉满意。术中出血约5ml,输液500ml,尿管畅,引尿100ml,色清,术终Bp:100/70mmhg,,P:85次/分,术毕安返病房休息,切除组织常规送病检。
送检标本:左侧卵巢囊肿囊壁。 主治医师:
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