(完整word版)生殖医学科理论试题

(完整word版)生殖医学科理论试题

一、选择题

1．下列哪项不是无排卵性功血的特点?

A．基础体温呈双相型 B．更年期和青春期妇女多见 C．子宫内膜分泌不良

D．阴道涂片示中、高度雌激素影响 E．FSH降低，无LH高峰

2．一无精症症患者经查生殖激素正常，提示病变可能是( ）

A．下丘脑功能低下

B．垂体功能低下

C．睾丸生精功能停滞

D．输精管道阻塞

E．以上都是

3．30岁已婚妇女，月经4～5d/2～12d,习惯性流产4次, 基础体温为不典型双相型曲线，上升缓慢，幅度偏低，升高时间维持9～10日即下降。应考虑为

A。 正常 B. 无排卵性功血 C。 黄体功能不足

D. 子宫内膜不规则脱落 E。 子宫内膜炎

4．附睾具有下列功能,除了：

A。精子成熟 B 精液吸收 C.贮精囊

D 精子管道 E 精子获能

5．何种辅助检查可以确诊无排卵性功血？

A．经前宫颈黏液见椭圆型细胞 B．基础体温呈双相型

C．B型超声检查可见子宫内膜增厚

D．经前期诊断性刮宫，病理检查显示增生期子宫内膜

E．经前期妇科检查，子宫增大、变软

6．一24 岁女性,体型肥胖，主诉月经周期不规律并且不孕。她的月经周期在30 天至120天间变动,无固定模式。经观察，她面部布满极严重的痤疮并且有明显的毛发，声音低沉。对该患者最可能的诊断是:

A．多囊卵巢综合症

B．纤维瘤

C．子宫内膜易位症

D．催乳素瘤

E．激素替代疗法

7．上述病例，最适宜的治疗方法是：

A．溴隐停

B．口服避孕药

C．连续给GnRH 激动剂（醋酸亮丙瑞林）

D．腹腔镜检查

8．前列腺癌手术后,张三患有勃起功能障碍.后服用“万艾可（伟哥),并为其做广告。该药物作用是：

A.通过减少中枢抑制而增强副交感神经传入

B.增加一氧化氮(NO)在阴茎血管中的生成

C.借助血管收缩增加阴茎海绵体的动脉压

D。抑制磷酸二酯酶并且增加cGMP

E。增强副肌肉紧张度

9。 子宫内膜不规则脱落所致功血，下列哪项是错的？

A。 生育年龄妇女 B。 月经周期正常而经期延长

C。 阴道脱落细胞检查可做出诊断

D。 基础体温呈双相型 E. 子宫内膜具有分泌反应的腺体

10．女，30岁，继发性闭经3年，孕激素试验呈阴性，雌激素试验呈阴性，基础体温呈双相型。闭经属于

A. 下丘脑性 B。 卵巢性 C。 垂体性 D。 子宫性 E. 大脑皮层功能失调

11. 下列哪些不是受精的条件（ )

A。正常的精子和卵子 B。 子宫内膜分泌功能良好 C。 生殖管道通畅

(完整word版)生殖医学科理论试题

D。精子排出后的48小时、卵排出后的24小时内受精 E. 性功能正常

12．女，25岁，原发性闭经，婚后2年性生活正常，未生育，孕激素试验呈阴性，用人工周期可来月经。查体示：身高164cm，肘外翻明显，腭弓高尖，后发际少，内生殖器发育不良.为查病因，下列何项检查重要？

A. 染色体核型 B. 尿雌激素水平测定 C. 阴道涂片性激素水平检查

D。 诊断性刮宫 E. 基础体温测定

13．卵巢巧克力囊肿是

A. 因其囊内液体状似巧克力而得名 B. 卵巢子宫内膜异位囊肿

C。 卵巢黄素囊肿 D。 卵巢宫外孕 E. 出血性卵巢囊肿

14．在我国引起输卵管阻塞，导致女性不孕的常见重要因素是

A。 输卵管炎症 B。 输卵管畸形 C。 生殖器结核

D。 子宫内膜异位症 E。 子宫肌瘤的压迫

15．药物性卵巢切除导致暂时性闭经是由下列哪种药物引起?

A. 达那唑 B。 孕三烯酮 C. 甲羟孕酮 D. GnRH-a E。 溴隐亭

16．下列哪项不适合选择体外受精胚胎移植手术?

A. 双侧输卵管阻塞 B. 双侧输卵管切除术后 C。 子宫内膜异位症

D. 免疫因素所致不孕 E。结核性子宫内膜炎

17．子宫内膜异位症的最典型症状是

A。 痛经 B. 继发性痛经 C. 继发性、进行性加重的痛经

D。 剧烈痛经 E. 以上都不是

18.较理想的检查输卵管通畅性的方法是

A。 输卵管通气 B. 输卵管通液 C. 子宫输卵管造影

D. 宫腔镜 E。 B型超声检查

19. 诊断子宫内膜异位症的最佳方法是

A. B型超声检查 B. CA125测定 C。 腹腔镜检查

D. 盆腔检查 E。 以上都不是

20。 精液液化的机理（ ）

A.附睾产生的α糖苷酶

B。前列腺分泌的酸性磷酸酶及纤维溶解素

C.精囊腺分泌的果糖和凝固酶

D。精浆碱性环境

E。以上因素都参与

二、名词解释

1．不孕症

2．PCOS

3．HSG

4．ART

5。 IVF—ET

三、简答题

1。 夫精人工授精的适应症

2。 精子获能的概念

3。 取精注意事项

4．请列举临床常用的检查输卵管通畅性的方法。

四、论述题

1。 简述常用促排卵药物种类及机理

2．女性不孕症的原因

答案

(完整word版)生殖医学科理论试题

一、选择题

1．A 2．D 3．C 4．E 5．D 6．A 7．B 8．D 9．C 10．D 11．E 12．A 13．B 14．A

15．D 16．E 17．C 18．C 19．C 20．B

二、名词解释

1。 不孕症：有正常性生活，未经避孕一年未妊娠者,称为不孕症.未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续一年不孕者称为继发性不孕。

2．多囊卵巢综合征：是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，是生育期妇女月经紊乱最常见的原因，其病因至今尚未阐明。

3。 HSG:子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。该检查损伤小，能对输卵管阻塞做出较正确诊断，准确率达80％，且具有一定的治疗作用。

4. ART： 辅助生殖技术是指在体外对配子和胚胎采用显微操作技术,帮助不孕夫妇受孕的一组方法，包括人工授精、体外受精-胚胎移植、卵细胞浆内单精子注射及其他衍生技术等。

5. IVF-ET： 体外受精—胚胎移植技术指从妇女卵巢内取出卵子,在体外与精子受精并培养一阶段，再将发育到一定时期的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程，通常被称为“试管婴儿”。

三、简答题

1．夫精人工授精的适应症

1)

男方因少精、弱精、液化异常，性功能障碍、生殖器畸形等不育。

2)

宫颈因素不育

3)

生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不孕

4)

免疫性不育

5)

原因不明不育

2。 精子获能的概念。

当精液射入阴道内，精子离开精液,经宫颈管进入子宫腔及输卵管腔,精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解，同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性，此过程成为精子获能.

3．⑴精液检查前禁欲2-7天；

⑵尽量将全部精液都排入容器内；

⑶要求以手淫的方式收集精液，必要时可向医生索取经过特殊处理的避孕套同房取精；

⑷留完精液后的移送过程要适当保温，温度范围在20℃～37℃为宜。

4．请列举临床常用的检查输卵管通畅性的方法.

主要有子宫输卵管通液术、子宫输卵管造影术，腹腔镜直视下输卵管通液术（美兰液）。子宫输卵管通液术是一种简便廉价的方法，但准确性不高。子宫输卵管造影术能显示子宫腔及输卵管内情况。腹腔镜直视下输卵管通液术（美兰液）是更客观准确的方法。

四、论述题

1。 简述常用促排卵药物种类及机理

1)

氯米芬:利用其与垂体雌激素受体结合产生低雌激素效应，反馈性诱导内源性促性腺激素分泌，促使卵泡生长。为诱发排卵首选药物。

2)

绒促性素(hCG)：结构与LH极相似,常在促排卵周期卵泡成熟后一次注射5000~10000U,模拟内源性LH峰值作用,诱导卵母细胞减数分裂和排卵发生。

3)

尿促性素（HMG）：系从绝经后妇女尿中提取，又称绝经促性素，75U制剂中含FSH和LH各75U,促使卵泡生长发育成熟.

4)

黄体生成激素释放激素（LHRH）：为下丘脑分泌的十肽激素。LHRH脉冲疗法适用于下丘脑性无排卵。

5)

溴隐亭:属多巴胺受体激动剂，能抑制垂体分泌催乳激素(PRL）。适用于高泌乳素血症导致排卵障碍者。

2．女性不孕症的原因

造成不孕的原因女性占2/3

(完整word版)生殖医学科理论试题

1)

排卵障碍：由于精神过度紧张，全身性疾病如甲亢、多囊卵巢综合症，告泌乳素血症、高雄激素血症、卵巢衰竭等引起。

2)

输卵管不通畅或功能不良:常因炎症，结核或子宫内膜异位症。输卵管结扎术等引起.

3)

子宫因素:子宫内膜结核，宫腔粘连,子宫粘膜下肌瘤，子宫息肉、子宫内膜炎等影响受精卵着床。

4)

子宫颈因素：慢性宫颈炎,宫颈息肉,子宫口狭窄等。

5)

子宫内膜异位症：患者容易合并有不孕.

6)

不明原因不孕:有10％的不孕夫妇经各种检查不能发现异常 。