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畸胎瘤的CT诊断分析
作者：陈丽英
来源：《中国实用医药》2012年第21期
【摘要】 目的 分析CT用于不同部位畸胎瘤诊断的可行性。方法 选取60例经CT扫描确诊为畸胎瘤患者，其中CT初步考虑为良性畸胎瘤患者为51例、恶性畸胎瘤患者为9例；跟踪患者术后病理情况，观察CT诊断结果和患者术后病理诊断的符合率。结果 60例患者术后病理证实为畸胎瘤者57例，其中良性畸胎瘤52例，恶性畸胎瘤5例；CT对畸胎瘤的诊断准确率约为95%(57/60)，且对畸胎瘤的良、恶性判断较准确。结论 CT对于畸胎瘤具有高诊断率的优点，对畸胎瘤性质的判断准确性较高，将其应用于临床工作中畸胎瘤的诊断工作是可行的。
【关键词】 畸胎瘤；CT影像检查
畸胎瘤是由种质细胞或胚胎干细胞衍生而来的瘤性组织，排列结构错乱，往往含有外、中、内三个胚层的多种组织成分, 组织结构中多含有骨骼、毛发、牙齿、脂肪等。生长部位多见于骶尾部，纵隔、腹膜后、性腺，好发于新生儿和婴儿，且女性多于男性；常见的畸胎瘤种类有卵巢畸胎瘤、睾丸畸胎瘤、腰骶部畸胎瘤、纵膈畸胎瘤等。畸胎瘤在临床的发病率较高，它起源于潜在多功能的原始胚细胞，临床中以良性畸胎瘤居多，但恶性倾向随年龄增长而呈上升趋势，因此，及时的检出并积极治疗，可以降低恶性畸胎瘤的发病率。
1 资料与方法
1.1 一般资料 60例研究对象均是经过CT扫描检查确诊为畸胎瘤的病例，女46例，男14例，年龄范围在18～39岁；其中，CT确诊骶尾部畸胎瘤为10例、卵巢畸胎瘤为32例、睾丸畸胎瘤为14例、纵膈畸胎瘤为4例；CT初步考虑良性畸胎瘤为51例，恶性畸胎瘤为9例，CT检出60例畸胎瘤的大小范围约在1～15 cm。
1.2 方法 ①60例患者均选用GE Hi Speed NX/I 双排螺旋CT机进行扫描检查获取CT诊断图像。②腰骶部及盆腔CT56例，其中增强扫描者为46例，仅行平扫扫描者为10例；行平扫扫描患者检查前4 h禁食，并于检查前6～10 h分次口服1%～2%的含碘对比剂水溶液1000～1500 ml，使小肠和结肠充盈；患者检查前还要大量饮水，产生尿液用以保持膀胱充盈；女性已婚患者阴道内放置阴道塞；患者选用仰卧位，身体被放置于床面中间，双臂上举抱头，CT机对患者行横断面连续扫描。对于盆腔增强扫描患者，检查前4 h禁食，仰卧位，躺在检查床中央，双臂抱头；采用压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注的方式，静脉注入含碘对比剂，注射速率为2～3 ml/s，注射约70 ml左右后开始连续横断面扫描。③胸部CT共4例，均做增强扫描；患者CT扫描前去除颈部、胸部饰物及其他金属物品，还需要提前练习呼吸和屏
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